商道通企业营销问诊监理平台,帮您找到好专家!
企业网络营销服务
咨询热线: 18954161236

当前位置:首页  >  营销百科  >  人力通  >  2016农村医疗保险报销范围_农村医疗保险报销比例

2016农村医疗保险报销范围_农村医疗保险报销比例

投稿人:小商君 2016-11-16 16:37:00 2195

文章摘要: 我们常说的农村医疗保险,指的是农村合作医疗,农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。那么,农村医疗保险报销范围是哪些?农村医疗

    我们常说的农村医疗保险,指的是农村合作医疗,农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。那么,农村医疗保险报销范围是哪些?农村医疗保险报销比例是多少呢?下面看小白营销一一解答。
农村医疗保险报销范围
    
    2016农村医疗保险报销范围和比例
    
    1、门诊补偿:
    
    (1) 村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    
    (2) 镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    
    (3) 二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    
    (4) 三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    
    (5) 中药发票附上处方每贴限额1元。
    
    (6) 镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
    
    2、住院补偿
    
    (1) 报销范围:
    
    A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
    
    B、60周岁以上的老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
    
    (2) 报销比例:
    
    镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    
    3、大病补偿
    
    (1) 镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
    
    4、哪些不属报销范围
    
    (1) 自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
    
    (2) 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
    
    (3) 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
    
    (4) 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
    
    (5) 报销范围内,限额以外部分。
    
    农村医疗保险怎么买?
    
    参合对象:我县农村户口全体人员,机关和事业单位在职在编人员除外。
    
    缴费时间:2016年度新农合缴费时间从2015年12月起到2016年2月29日止。
    
    缴费方法:一是在2015年12月31日前已办理新农合“一卡通”(即:桂盛卡)并与县新农合管理中心、农村信用联社营业网点签订新农合代扣代缴协议,可以在2016年1月13日前将2016年度新农合参合费分别存入家庭成员的每一张卡中即可。扣款成功后市农合办会有手机短信提醒,如果手机没有收到短信提醒,说明缴费不成功,请及时与信用社和农合办联系核实,以免耽误参合。
    
    二是如错过代扣代缴的,从2016年1月14日起,可以持参合证、身份证明(户口簿或身份证)自行到各乡镇村委或社区进行现金缴费。
    
    新参加人员怎么办理我县2016年度新农合?新参加人员是指2012年以来从来没有参加过我县新农合的人员(包括新生儿、婚嫁来融水的人员等),需自行持身份证明(户口簿或身份证)到所在乡镇村委或社区进行缴费。
    
    农村医疗保险交多少钱?
    
    国家卫生计生委《关于做好2016年新型农村合作医疗工作的通知》提出,2016年,各级财政对新农合的人均补助标准在2015年的基础上提高40元,达到420元。其中,中央财政对新增40元部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2015年的基础上提高30元,全国平均达到150元左右。
    
    农村医疗保险和社保冲突吗?
    
    冲突,农村合作医疗保险是限于农村户口的人参加的,而社保是城镇职工参加的,二者参保对象并不相同,一个人不能同时拥有你农村户口和城市户口。
    
    报销都是凭发票来的,只要在其中一处报销过了,到另一处就不同意再报销了。但一般来说社保的医保报销比例和总额度都比农村合作医疗高,所以首选都是用社保,剩余的部分如果参合地同意的话,还可以得到一些报销,不同意也没办法的。
    
    相关阅读推荐:城镇医疗保险报销范围https://www.shangdaotong.com/yxbk/sbt/1711.html
分享到:
©2012-2020 商道通在线(北京)科技有限公司 版权所有 京ICP备17039987号-1

京公网安备 11010502030885号

用户登录

Sign in
*
*
  忘记密码?
  如果您是新用户,请点击这里注册
 

友情提示

您的余额不足,请到充值中心充值或选择其他版本

立即充值